Anulación de una póliza de seguro

Estimados señores: Por la presente comunico a [Nombre de la compañía aseguradora] mi voluntad de no renovar la póliza número [Número de póliza], correspondiente al seguro de [Tipo de seguro]. Solicito que la póliza quede anulada con efectos del [Fecha en que desea que quede anulada], respetando el plazo de preaviso previsto en las condiciones generales. Esta comunicación se remite por escrito precisamente para dejar constancia de la fecha en que se ha realizado. Les solicito que anulen la domiciliación de la prima y que no emitan ningún recibo correspondiente a periodos posteriores a la fecha de anulación. Si ya se hubiera cobrado la prima de un periodo no consumido, les ruego que me reembolsen la parte proporcional. Les ruego que me remitan en el plazo de catorce días una confirmación por escrito de la anulación, en la que consten la fecha efectiva y, en su caso, el importe a devolver. Si su entidad exige algún formulario adicional, les agradecería que me lo hicieran llegar dentro de ese mismo plazo. De no recibir confirmación, dirigiré una reclamación al servicio de atención al cliente de su entidad y, posteriormente, al organismo supervisor competente. Atentamente, [Su nombre como tomador de la póliza]